康泰乙肝疫苗(資料圖)12月17日,深圳市南灣人民醫院有一例新生兒死亡,死亡前曾接種深圳康泰生產馬爾地夫的重組乙肝疫苗。圖為南灣人民醫院產房。中新社/圖
   N融資本報記者 蔡鎮金 李熙慧
   關註理由
   近日,湖南、廣東、四川等地的嬰兒,在接種了深圳康泰生物製品股份有限公司生產的乙肝疫苗後,連續發生裝潢疑似異常反應,並出現了死亡病例。
   記者昨日從省疾控中心獲悉,深圳康泰乙肝疫苗是福建使用最多的一類疫苗找房子品種,占比超九成,目前我省已全面暫停康泰乙肝疫苗接種,這意味著我省一類乙肝疫苗接種基本暫停。
   我省是否有使用關鍵字排名涉事批次的乙肝疫苗?康泰疫苗暫停使用後,我省如何填補這類疫苗的空缺?已接種一針或兩針康泰疫苗,是否可以再接種其他品牌的國產或進口乙肝疫苗?記者昨就相關問題採訪了省疾控中心。
   康泰一類、二類乙肝疫苗均暫停
   省疾控中心免疫規劃科科長周勇介紹,上世紀90年代起,我省開始使用深圳康泰生物製品公司生產的疫苗,近年來,康泰乙肝疫苗是我省使用最多的一類疫苗品種。
   據披露,近三年,我省使用的一類乙肝疫苗構成如下:2011年,康泰165萬支;2012年,康泰78萬支,天壇78萬支,大連漢遜15萬支;2013年,康泰213.93萬支,至12月10日,尚庫存71.1萬支;此外,今年一類乙肝疫苗採購還有大連漢遜15萬支,主要供應晉江、南安、安溪。
   近日涉事的康泰疑似問題乙肝疫苗包括C201207090、C201207088、C201207086等批次。周勇說,我省沒有使用C201207090、C201207088這兩個批次的乙肝疫苗。至於是否使用C201207086批次的疫苗,周勇說,應該是沒有的,但還需進一步核實。
   康泰乙肝疫苗事件後,21日我省各疾控中心即通知轄區醫院和接種門診,立即全面暫停康泰乙肝疫苗接種,包括康泰生產的一類、二類乙肝疫苗。
   據預防接種疑似異常反應監測系統顯示,今年我省未發現乙肝疫苗接種後疑似異常反應發生率顯著升高,無疑似乙肝疫苗接種後死亡病例報告。
   目前暫用其他品牌二類疫苗
   由於我省使用的一類乙肝疫苗大部分來自康泰,暫停使用康泰疫苗後,新生兒及需要按計劃接種的孩子怎麼辦?暫停接種會不會影響效果?
   據瞭解,2003年,乙肝疫苗納入我省免疫規劃,實行免費接種。乙肝疫苗全程需接種3針,按照0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗後,間隔1個月及6個月註射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙型疫苗要求在出生後24小時內接種,越早越好,特別是對乙肝錶面抗原陽性母親的新生兒,應在出生後24小時內儘早(最好在出生後12小時)接種,方可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
   據瞭解,康泰乙肝疫苗事件後,省疾病控制中心立即聯繫了大連漢遜乙肝疫苗生產廠家,緊急請求調運78萬支(26萬人份)一類乙肝疫苗。昨晚,大連漢遜乙肝疫苗已從大連航空運出,預計周末左右能供應到各接種單位。
   在大連漢遜乙肝疫苗到位前,目前我省各地正組織現庫存的其他品牌二類乙肝疫苗,優先提供給母親錶面抗原陽性的新生兒第一針乙肝疫苗接種,由於二類乙肝疫苗是收費的,醫院應及時告知家長。
   對於此時計劃接種第二、三針的孩子,周勇說,家長可以自費選擇二類乙肝疫苗,如果推遲十天八天再接種一類乙肝疫苗,對接種效果也沒什麼影響。
   部分家長選擇進口乙肝疫苗
   新生兒接種乙肝疫苗,一般情況下在出生24小時內在醫院接種第一針,第二針和第三針則大多在各社區衛生服務中心接種。昨日,記者走訪了福州多家醫院及社區衛生服務中心,瞭解新生兒及兒童乙肝疫苗註射情況。
   省婦幼保健院是全省接生新生兒最多的醫院。醫院辦公室有關負責人告訴記者,該院之前使用的也是深圳康泰疫苗,經查,生產批號與深圳疑似問題疫苗批號C201207086不同。目前已全部暫停使用康泰疫苗,正等待其他廠家的疫苗補貨。
   而在福州市一醫院,該院婦產科徐護士長昨介紹,新生兒一類乙肝疫苗已全部停用。近日,母親是大三陽患者的新生兒,將接種二類乙肝疫苗。不過,註射之前也會和家長說明,使用二類疫苗將收取相關費用。
   記者在福建醫科大學附屬孟超肝膽醫院瞭解到,該院為省肝病科學研究中心臨床部,承擔全省大部分乙肝診療診治,也可以在該院註射乙肝疫苗。該院相關負責人昨日說,醫院所使用的乙肝疫苗並非深圳康泰出品,而是大連一家藥廠,疫苗仍在使用中。
   而在東街、華大等街道社區衛生服務中心,工作人員昨日也告訴記者,已暫停一類乙肝疫苗接種,也告知家長調運的其他廠的乙肝一類疫苗很快就會到位。
   對此,不少家長選擇等其他一類乙肝疫苗到位再接種。不過,也有些家長決定為小孩接種二類疫苗,還有的選擇了進口疫苗。“還是打二類疫苗吧,疫苗還是要儘早打,早打早安心。”年輕媽媽小陳說。而市民陳先生則準備給小孩打進口疫苗,“進口疫苗雖貴了點,但多掏點錢,希望能買個安心”。
   □釋疑
   1.一類、二類疫苗有何區別?
   一類疫苗、二類疫苗有何區別?
   省疾控中心專家介紹,一類疫苗是政府根據疾病控制的需要,同時考慮國家的承受能力,免費向市民接種的疫苗。二類疫苗,是指由市民自費且自願選擇接種的其他疫苗。
   目前,兒童接種的乙肝疫苗絕大多數使用一類疫苗,而接種二類疫苗成人居多,因為成人無法享受免費一類苗。
   2.可否接種不同品牌疫苗?
   已接種一針或兩針康泰疫苗,再接種其他品牌的國產或進口疫苗,對乙肝免疫會不會有影響?
   據周勇科長介紹,各類乙肝疫苗都是用表達乙肝錶面抗原的基因構建質粒,在酵母菌、CHO細胞等中培養,後經收穫純化後製成。乙肝疫苗接種的效果,主要通過乙肝錶面抗原實現。所以,已接種一針或兩針康泰品牌的疫苗,再接種其他品牌的,不會影響免疫效果。但不同疫苗的序貫免疫程序臨床試驗資料不多,在有條件情況下最好使用同一品牌疫苗。
   那麼,進口疫苗是否就更安全呢?省疾病預防控制中心專家表示,從目前掌握的數據來看,無法看出進口疫苗比國產疫苗更安全。
   3.乙肝疫苗接種有哪些禁忌?
   據省疾控中心專家介紹,乙肝疫苗接種禁忌包括:已知對該疫苗所含任何成分,包括輔料、甲醛以及抗生素過敏者;患有急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者;妊娠期婦女;患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者。
   《康泰疫苗流向27省份全部批次已被控制》詳見A11版   (原標題:我省暫停康泰乙肝疫苗接種)
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